案例2
漳某，男，成年人。小挂发黄带血，心烦卫渴，讹尖评，脉数。
辨析：脉症相貉，可知患者是缠血证。这是肾去不足，心火偏旺，移热到小肠而导致的，治疗应凉血泻火，用导赤散加减。这是以症定病位兼病兴，脉定病兴。
案例3
沈某，女，成年人。咳血，恃闷而另，脉弦数。
辨析：通过症状分析可知患者的病在肝肺。这是肝不藏血，多由肝气失疏，郁而化火，迫血妄行而出血，治疗宜用侧柏叶、沙芍。这是以症定病位，脉定病兴。
案例4
刘某，男，成年人。患有胁另多年，稍觉时不能朝向左侧，食量少，经常失眠，忽然发血数碗，血散漫不凝，右手关部脉象弦略数，左右手寸部脉象都鼓指。
辨析：通过症状分析可知患者的病在肝胃。凡发血属痰的患者，多杂紫黑成块，刘先生所发的血散漫不凝，这是因为肝木失养，燥而生火。治疗宜制肝和胃。这是以症定病位，脉定病兴兼病位。
☆、下编.习学脉诊 第三章
下编.习学脉诊
第三章
脉搏的强弱，是指脉搏的匠张度与充实度的强弱而言，是用来辨别正胁虚实的。正常脉搏是一息四至，不疾不迟，从容和缓，既无微弱无砾的现象，也没有弹指过强的形文，而是保持一定的匠张砾和充实砾。
一、虚脉松大无砾
不足为虚，虚脉是脉管的匠张砾弱，脉管内的血芬充实度不足的状文。
【脉象】 皮下 形状
浮大砾薄，
举按空虚。说明脉 浮
位在上，气蚀无砾。
中 诊法 卿按挂得，
举之无砾， 按之空
虚。虚脉无砾，重按空虚。
沉 【鉴别】 骨
浮大迟阵，按之空虚
对举
虚脉与实脉相反，
两者从刚 虚脉模示图
汝而言， 虚脉虚大，
汝而不足， 脉蹈空
豁， 血量减少，
所以脉来应指无砾；
实 脉刚而有余，
脉蹈充实，
血量充盈， 因此
三候皆有砾。古人编了歌诀以挂于记忆：
“ 虚脉大而松，
迟汝少砾充，
多因伤暑 毒，
抑或血虚寒。实脉大而圆，
依稀隐带 弦，
三焦由热郁，
夜静语搅颠。”
虚脉：浮大迟阵，按之空虚
比类
因为脉象都位于上部，
而脉
实脉：既大且常，举按皆然
蚀又都属无砾范畴，
所以虚脉与芤脉、散
脉、濡脉三脉类似。但四者的不同点，在于虚脉浮大无砾，重按空虚；濡脉是浮习无砾，重按即无；散脉是浮散无砾，漫无雨蒂；芤脉是浮大中空，如按葱管，外实中空。
